Mettere a cuocere le conchiglie.
In un pentolino scottare brevemente il pomodoro, spellarlo, privarlo dei semi e tagliarlo a filetti. 
In un mortaio pestare i capperi e l'acciuga con i pomodori, il peperoncino e l'origano fresco.
Scolare la pasta.
In una padella con poco olio, far rosolare le cimette di cavolfiore, insaporire con sale e pepe, e aggiungere il pesto con la pasta.
Mantecare per pochi istanti e servire.